TENDENCIAS EN ODONTOLOGÍA

Hoy más que nunca los pacientes están preocupados por sus dientes y por opciones para mantenerlos sanos. La sociedad del siglo XXI presenta cambios educativos, económicos,científicos... que ofrecen nuevas oportunidades.Las necesidades actualesse están modificando, la orientación de la Odontología aporta nuevas demandas, los pacientes empiezan a querer evitar tratamientos agresivos... Como resultado podemos desarrollar un perfil de práctica odontológica cada vez menosinvasiva donde la prevención que se desarrolló hace más de cuarenta años encuentra el caldo de cultivo para ser el pilar sobre el que sustentar nuestro ejercicio profesional.

Diagnóstico precoz

Esta fase abarca la detección de caries dental e identificación de los factores que afectan la susceptibilidad del paciente de manera individual. Se presenta un sistema ICDAS modificado para calificación de detecciones a fin de relacionar el aspecto visual de las lesiones con el proceso histológico. Además, la evaluación de la placa bacteriana y la saliva usando materiales que se manejan en la clínica diaria y están disponibles comercialmente. Toda esta información junto con la historia clínica y médica se evalúan para estimar la susceptibilidad del paciente a la enfermedad, establecer un diagnóstico y diseñar un plan de tratamiento MI preventivo.

Programa de prevención individualizada

Dependiendo de la susceptibilidad y factores de riesgo del paciente,se pueden establecer regímenes de tratamiento preventivo personalizados. El método “estándar” incluye recomendaciones de higiene oral, asesoramiento dietético, motivación del paciente y mantenimiento. Aquellos pacientescon factores de alto riesgo necesitan de cuidado preventivo “activo”, elcual incluye medidas de protección para disminuir elcontenido bacteriano de la cavidad oral, colocación de restauraciones transitorias y uso de tratamientos de remineralización no invasivos para restaurar lesiones iniciales. Se utilizará un diagnóstico reiterado de los factores de riesgo a fin de evaluar, de manera individual para cada paciente, la necesidad del nivel exacto de medidas preventivas.

Tratamiento Mínimamente Invasivo

Presenta técnicas de remoción del tejido enfermo para la conservación de la estructura dental cuando se requiera colocar restauraciones. Se hacen distinciones entre técnicas no invasivas e invasivas, la utilización de biomateriales, materiales adhesivos y odontología reparativa. Los ionómeros de vidrio dejan de ser una solución de restauración provisional. Este material a base de ionómero de vidrio no sólo le ofrece una solución de restauración a largo plazo, sino también propiedades estéticas excelentes. Este tipo de materiales restauradores bioactivos se adhieren químicamente a la estructura del diente y requieren eliminar una menor cantidad de la misma que sí se utilizan los materiales tradicionales.

Monitorización y control

Los principales objetivos de lasvisitas de monitorización ycontrol son controlar el equilibrio oral, prevenir la recidiva de enfermedad oral o poder detectarla precozmente para tratarla en una etapa inicial, todo ello con una frecuencia de intervalos de citas a la clínica dental adecuada al riesgo de enfermedad de cada paciente.

Conclusión

La Odontología de MI presenta losconceptos, principios, técnicas y productos para crear un ambiente oral saludable y en el que en el caso de requerir intervenir, obtener unos resultados más predecibles en cualquier tratamiento (restaurador, prótesis, ortodoncia,...). Reconocer factores de riesgo, realizar una detección precoz de la enfermedad, diseñar programas de prevención individualizados, realizar tratamientos no agresivos todo acompañando a la persona a través de una monitorización y control ajustados a su nivel de riesgo.